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第二十四章 手术 (第3/7页)
同,术后切口愈合牢固,不易发生切口疝。但因这种切口不便探查腹腔其他部位脏器,故对诊断不明的探查性手术,宜选用右下腹直肌旁切口,且切口不宜太小。 寻找阑尾用纱布垫将小肠推向内侧,先找到盲肠,再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到,应考虑盲肠后位阑尾的可能,再剪开侧后腹膜,内翻盲肠寻找阑尾。寻到阑尾后,用阑尾钳夹住阑尾或用止血钳夹住阑尾系膜,将阑尾提到切口外切除。如不能提出,也需严格保护好切口各层组织后,切除阑尾。 处理阑尾系膜阑尾动脉一般在阑尾系膜的游离缘,感染炎症加剧时系膜脆弱较易钳断,故尽可能在阑尾根部切断结扎阑尾动脉。如果系膜较阔又很肥厚时,应将系膜逐段分别切断结扎。 处理阑尾根部在距盲肠处的阑尾根部轻轻钳夹后用丝线结扎之,在扎线远处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理后,用荷包缝合将其包埋入盲肠壁内。荷包缝合不宜过大,防止残留肠壁内死腔。最后,用阑尾系膜或邻近脂肪结缔组织覆盖加固。” 千金回忆完,基本上也已经捋顺了了手术的全过程,她前世在现代是参与过阑尾炎手术的,也主过刀,因此心里还是有很大把握的。这些还要感谢她前世医学院的穆院长对于她的信任。她还清楚的记得穆院长听说她毕业不会从医的时候,那种惋惜和无可奈何的神情。所以她富千金在医学上还真的算是个很有天赋的孩子。 手术进行的很顺利,李大夫除了最开始千金用手术刀一层层拉开大牛爷爷肚皮的时候,紧张的颤抖了一下,小声惊呼了一下,
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